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 医学论文
在微信平台进行肾病科患者健康教育管理的实际效果
发布时间:2019-10-14 点击: 发布:学术论文网

  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2016年2 月~2018 年6 月入住医院肾内科治疗的126 例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组63例。观察组患者中,男35例,女 28例;年龄为24~79岁;小学及以下9 例,中学学历24例,大专及以上30 例。对照组患者中,男37 例,女26例;年龄为23~80 岁;小学及以下11 例,中学学历25例,大专及以上27 例。纳入标准:患者均自愿参与并签署知情同意书,经院伦理委员会批准,生 命体征稳定,意识清楚,无语言障碍。排除标准:依 从性差、精神系统疾病、严重器质性疾病、妊娠期、哺乳期、严重认知障碍、不能自理、严重并发症等。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。
  1.2 方法
  对照组应用常规健康教育,肾脏内科专科护士在患者复诊时进行健康教育,包括肾病相关知识、改变生活方式、用药指导、常规治疗方案、并发症预防等,健康教育频率约为1~3个月1次。
  观察组引入微信平台健康教育,科室建立微信公众号,包括科室简介、治疗方案、预约咨询方法、检查注意事项、饮食药典、用药相关知识、疾病知识、生活方式等,内容经文字、图片和视频方式录入,患者扫描二维码进行关注,向患者介绍微信平台使用方法,充分发挥微信平台传播优势,主动进行推送,向患者介绍随访流程。护理人员按照健康教育课程进行将讲解内容发给患者,便于患者进行复习,通过微信群发,每周向患者推送肾病相关知识,新入组患者通过查看历史消息进行学习,利用回顾通过,将患者咨询较多问题进行整理,形成关键词数据库,通过输入关键词,提取相关信息,对患者提出的疑问,向患者提供耐心的解答服务,若有疑问请随诊医生进行解答[2]。
  1.3 观察指标
  应用《慢性肾病自我管理量表》评价患者自我管理 情况,评分包括:躯体活动管理、饮食管理、社会心理管理、治疗管理,4个维度,31个条目,得分为1~4分,总分为124分,得分越高表明患者自我管理行为越好[3]。患者依从性评价包括:心理调节、功能锻炼、健康知识掌握、饮食习惯、生活习惯,评分应分为完全依从、部分依从、不依从。应用问卷调查评价患者满意度,满分为100分,得分90分及以上为满意,得分80~89 分为较满意,得分80分以下为不满意[4]。
  1.4 统计学方法
  选择SPSS19.0 统计学软件进行数据分析,计差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的自我管理效果比较
  结果显示,管理前两组患者自我管理能力比较无差异(P>0.05)。管理后观察组躯体活动管理、饮食管理、社会心理管理、治疗管理等评分较对照组显数资料用
  2 检验,计量资料用t检验,P<0.05 表示
  2.2 两组患者的依从性比较
  结果显示,观察组患者的依从性,显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
  2.3 两组患者的满意度比较
  结果显示,观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。见表3。
  3 讨 论
  肾脏疾病为我国较为常见疾病,除临床治疗外, 积极的预防控制具有重要意义。目前肾脏疾病患者自我管理能力水平偏低[5]:① 患者未得到规范化管理,对疾病相关知识知晓率低。② 患者数量多、病情种类多,不利于对患者系统管理。③ 患者获取健康知识途径有限,健康教育术语多,不易被理解。④ 护理人员工作繁忙,健康教育内容单一。
  健康教育为护士的重要工作,常规健康教育通过护士口述,易发生知识点遗漏,知识过于专业不易被患者掌握,健康教育时间跨度长,不利于患者掌握等问题。为弥补常规健康教育存在的缺陷,引入微信平台健康教育,可通过微信将健康教育知识传递给患者,以达到学习目的,提高患者自我管理能力和依从性,护理人员耐心解答患者提出各项疑问,以提高患者满意度。
  综上所述,微信平台应用于肾内科健康教育管理可提高患者自我管理能力,提高患者依从性及满意度。